Série de vaccins mixtes de Moderna et de Pfizer - FAQ

Les autorités de Santé publique recommandent que les Québécois reçoivent un vaccin de rappel de type ARNm contre la COIVD-19 dès qu’ils y sont admissibles. Une dose de rappel :

  • peut accroître la réponse immunitaire;
  • devrait offrir une protection accrue contre une infection et une maladie grave;  
  • pourrait aider à réduire la propagation des infections.

La Santé publique a également indiqué clairement qu’il est possible de combiner en toute sécurité les vaccins contre la COVID-19 de Pfizer et de Moderna pour les doses de rappel. Le CIUSSS du Centre-Ouest-de-l’Île-de-Montréal offre actuellement le vaccin de Pfizer aux personnes âgées de 5 à 29 ans et le vaccin de Moderna aux personnes âgées de 30 ans et plus.  Conformément à ce qui est indiqué sur le site web du gouvernement du Canada, le raisonnement est le suivant :

  • les vaccins à ARNm de Pfizer-BioNTech et de Moderna fonctionnent de la même manière;
  • selon le Comité consultatif national de l'immunisation (CCNI), lors des essais cliniques, les deux vaccins à ARNm (Pfizer-BioNTech et Moderna) ont présenté des profils de sécurité et entraîné des effets secondaires semblables;
  • lors des essais cliniques, les deux vaccins à ARNm ont suscité une immunité vaccinale similaire contre la maladie symptomatique COVID-19 après la deuxième dose, soit 95 % et 94 % respectivement pour les vaccins de Pfizer-BioNTech et de Moderna (CCNI);
  • à l’heure actuelle, rien ne permet de croire qu’une série de vaccin à ARNm complétée par un autre produit vaccinal à ARNm autorisé entraînerait plus de problèmes de sécurités ou une diminution de la protection immunitaire contre la COVID-19 (CCNI);
  • les autorités de Santé publique ont déterminé que si le même produit n’est pas disponible facilement, ou si le produit utilisé lors de la première dose est inconnu, le produit vaccinal à ARNm disponible devrait être utilisé pour les doses subséquentes (« rappel »).

De surcroît, selon les Centers for Disease Control (CDC) l’utilisation d’une stratégie de série de vaccins mixtes a  suscité une réponse similaire ou supérieure à celle obtenue par l’utilisation du même vaccin.

Les résultats d’une  étude récente de la Health Security Agency du Royaume-Uni indiquent qu’une troisième dose du vaccin de Moderna offrait une meilleure protection contre le variant omicron, comparativement au vaccin de Pfizer. En effet, selon cette étude, parmi les personnes ayant reçu un traitement primaire de Pfizer, l’efficacité du vaccin était d’environ 70 % après une dose de rappel de Pfizer, mais tombait à 45 % après plus de dix semaines; cependant, elle se maintenait entre 70 % et 75 % après une dose de rappel de Moderna jusqu’à neuf semaines après la dose de rappel.

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